Månadens Fotproblem

HALLUX VALGUS

Hallux Valgus är latin och betyder sned stortå.
Hallux Valgus innebär att stortån är sned och pekar inåt mot de andra tårna.
Ibland trycks också tåleden ut, vilket gör att det ser ut som en knöl på sidan av foten.
Stortån böjer sig mot lilltåsidan och lägger sig ofta över eller under nästa tå.
Det vanligaste är att besvären börjar i medelåldern, även om man kan få besvär som tonåring.

Hallux Valgus - symptom

Vanliga besvär när man har Hallux Valgus är att:

  • stortån vinklas och dras in mot de andra tårna.
  • det uppstår en knöl med röd och irriterad hud på sidan av foten som ibland kan göra ont. 
  • skorna blir deformerade och trycker på leden som börjar ömma. Då kan det utvecklas en benpålagring på ledernas innersida.

Orsaker till Hallux Valgus

Förr trodde man att orsaken till Halgus Valgus var att man hade förfrusit foten. Så är inte fallet, men det är inte mycket skyddande vävnad som täcker leden, och om fötterna blir utsatta för stark kyla kan du få köldskador.
Experterna tror att Hallus Valgus delvis är genetiskt betingad, 9 av 10 drabbade är kvinnor.
Skorna har säkert också en viss betydelse eftersom Hallux Valgus är mycket ovanlig hos folkslag som inte använder skor.
Det finns inga säkra belägg för att trånga och spetsiga skor skyndar på Hallux Valgus, däremot kan besvären förvärras.
På förhistoriska människor har man aldrig sett den här deformiteten.
Det finns ibland vissa avvikelser i skelettet eller de mjukdelar som påverkar stortåns grundled. Oftast är då hela förfoten en s.k. spridfot med breddökning över lederna mellan mellanfot och tårna.
Det är inte ovanligt med liktornar på hallux valgus-knölen.
Hallux valgus kan göra att tårna närmast stortån får ont om plats. Det kan i sin tur leda till att tån intill stortån, men ibland också flera tår, kröks. Detta kallas hammartå (Månadens Fotproblem i december 2011).

Vad kan du göra själv åt Hallux Valgus?

Det är inte så mycket du själv kan göra för att undvika besvären, det viktigaste är skovalet.
Välj skor med så raka insidor som möjligt så att det finns god plats för stortårna.
Skorna bör inte ha hög klack, eftersom det bidrar till påfrestningar på förfoten.
Du kan också behöva använda avlastning, en s.k. tåspridare, som håller stortån i rakt läge och som hindrar den från att lägga sig över eller under den andra tån.
Det kan kännas bra med bredare skor för att undvika tryck på redan ömmande leder.

Vad kan fotterapeuten göra åt Hallux Valgus?

Om förfoten är mjuk kan fotterapeuten lägga en pelott i skon eller på en tunn sula som du kan flytta mellan olika skor. En pelott är en liten gummikudde som placeras bakom mellanfotsbenens huvud och som hjälper till att stödja det främre fotvalvet och förhindra att en spridfot bildas.
Hon kan också göra individuella avlastningar av bl a silikon för att hålla stortån i rätt läge.

Vad kan läkaren göra åt Hallux Valgus?

En läkare kan ge dig en remiss till ortopedverkstaden för att få ett stödjande inlägg om besvären av Hallux Valgus är måttliga.
Har du svåra smärtor eller obehag av din Hallux Valgus, kan du bli opererad.
Det finns ett otal olika operationsmetoder och vilken man väljer beror dels på patientens ålder, del på hur stor förändringen är.
Det här är en ganska omfattande operation och du måste räkna med några månaders konvalescens.
Ibland blir patenten gipsad, men ofta kan man klara sig med en liten nattskena som håller stortån fixerad i rätt läge under läkningsprocessen.
Resultatet av Hallux Valgus-operationen varierar. Ibland kan det bli kvar en svullnad i foten.

Här är en länk till råd om vilka skor som passar fötter med Hallux Valgus.

 


 

Källor:

Sköt om dina fötter – Om allt från fotsvamp till diabetesfot (Gullvi Johansson/Ulf Schenkmanis), Rafael Bokförlag
www.1177.se